Forme Sèche

DMLA atrophique (forme sèche) : comprendre cette maladie de la vision

Qu’est-ce que la DMLA atrophique ?

La DMLA atrophique, aussi appelée DMLA sèche, est la forme la plus fréquente de la dégénérescence maculaire liée à l’âge.

Elle correspond à une destruction progressive des cellules de la macula, notamment :

  • l’épithélium pigmentaire rétinien
  • les photorécepteurs

Ces cellules sont essentielles à la vision fine. Leur disparition entraîne une baisse progressive de la vision centrale, sans douleur.

Contrairement à la forme humide, cette évolution est lente et silencieuse, souvent sur plusieurs années.

Quelle est la fréquence de la DMLA sèche ?

La DMLA atrophique représente environ 80 à 90 % des cas de DMLA. C’est donc la forme la plus courante, mais aussi celle qui évolue le plus lentement.

Quels sont les symptômes de la DMLA atrophique ?

Les signes apparaissent progressivement, ce qui peut retarder le diagnostic.

Symptômes fréquents :

Vision centrale moins nette
Besoin de plus de lumière pour lire
Diminution du contraste
Difficulté à reconnaître les visages
Fatigue visuelle
Apparition d’une zone floue centrale (stade avancé)

Comment évolue la DMLA atrophique ?

Une évolution lente

La DMLA sèche évolue généralement sur plusieurs années, voire décennies. Elle passe par plusieurs stades :

Stade précoce

Apparition de dépôts appelés drusen.

Stade intermédiaire

Gêne visuelle progressive.

Stade avancé (atrophie géographique)

Perte importante de vision centrale.

Peut-on devenir aveugle avec une DMLA atrophique ?

La DMLA atrophique ne rend pas totalement aveugle, car la vision périphérique est conservée. En revanche, elle peut entraîner :

  • une perte de l’autonomie visuelle
  • des difficultés à lire, conduire ou travailler

Le handicap visuel peut devenir important aux stades avancés.

Existe-t-il un traitement pour la DMLA atrophique ?

Actuellement, il n’existe pas de traitement curatif standard pour la DMLA sèche en Europe.

La prise en charge repose donc sur la surveillance régulière, la prévention et l’optimisation du mode de vie.

Comment ralentir la progression de la DMLA sèche ?

Alimentation

Favorisez les légumes verts et les oméga-3.

Tabac

Arrêter de fumer réduit drastiquement les risques.

Suivi médical

Un fond d'œil annuel après 55 ans.

Protection UV

Portez des lunettes de soleil de qualité.

Les compléments AREDS2 : utiles ou non ?

Certains compléments alimentaires spécifiques (formule AREDS2) peuvent :

✔ ralentir la progression vers une forme avancée
❌ mais ne guérissent pas la maladie

 Ils sont surtout indiqués chez les patients ayant une DMLA intermédiaire.

DMLA sèche : peut-elle devenir humide ?

Oui.

Une DMLA atrophique peut évoluer vers une DMLA humide, forme plus agressive.

Signes d’alerte :
• Lignes droites qui deviennent ondulées
• Apparition rapide d’une tache noire
• Baisse brutale de la vision

👉 Dans ce cas, il faut consulter en urgence (48h).

Tableau résumé de la DMLA atrophique

Caractéristique
DMLA atrophique
Fréquence
Très fréquente (80–90 %)
Évolution
Lente
Mécanisme
Destruction des cellules de la macula
Douleur
Aucune
Traitement
Prévention / surveillance
Risque
Perte progressive de vision centrale

FAQ

La DMLA sèche est-elle grave ?

C’est la forme sèche de la DMLA, caractérisée par une disparition progressive des cellules de la macula.

Elle est moins agressive que la forme humide, mais peut entraîner une perte importante de vision à long terme.

Il n’existe pas de traitement curatif, mais certaines mesures permettent de ralentir son évolution.

Elle évolue généralement lentement, mais de manière variable selon les patients.

Consultez un spécialiste

La DMLA atrophique est une maladie fréquente et progressive.

Consultez des maintenant si vous ressentez une baisse progressive de la vision, d’apparition d’autres symptômes ou si vous avez plus de 55 ans avec facteurs de risque.